性 别:男性
出生日期:1938-5-0
籍 贯:不详
政治面貌:中国共产主义青年团团员
生前职务:卫生员
牺牲日期:1959-3-29
牺牲地点:四川省甘孜藏族自治州白玉县
安葬地点:
1959年3月29日在白玉县平叛中牺牲,重庆市九龙坡区民政局1982年3月10日通知